다리 부종 해결법, 심장·신장·간 건강까지 점검하자

다리가 붓는 증상은 단순한 피로 때문일 수도 있지만, 신체 내부의 이상을 알리는 중요한 신호일 수도 있습니다. 다리 부종은 체액이 조직에 쌓이면서 발생하는데, 원인은 다양하며 경우에 따라 심각한 질환과 관련될 가능성도 있습니다. 특히, 손가락으로 눌렀을 때 움푹 들어간 후 바로 회복되지 않는 함몰 부종과, 그렇지 않은 비함몰 부종으로 구분할 수 있습니다. 이번 글에서는 다리 부종의 원인과 치료 방법을 설명하고, 병원을 방문해야 하는 상황을 정리해 보겠습니다.

 

1. 다리 부종의 주요 원인

다리 부종이 발생하는 이유는 여러 가지가 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

1) 하지정맥류

하지정맥류는 다리의 정맥이 확장되거나 혈액이 정체되면서 나타나는 질환입니다. 정맥 내부의 판막이 약해지거나 손상될 경우, 혈액이 심장으로 원활히 이동하지 못하고 다리에서 정체되면서 부종이 발생할 수 있습니다. 장시간 서 있거나 앉아 있는 경우 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.

2) 심장 질환

심장이 정상적으로 혈액을 순환시키지 못하면 체내에 과도한 체액이 축적되면서 다리 부종이 나타날 수 있습니다. 특히, 울혈성 심부전이나 심장 판막 질환이 있는 경우 혈액 순환이 원활하지 않아 부종이 발생할 가능성이 큽니다.

3) 신장 질환

신장이 체내 수분을 조절하는 기능이 저하되면 다리에 부종이 생길 수 있습니다. 특히, 만성 신장병 환자의 경우 수분이 정상적으로 배출되지 않아 부종이 발생하는 경우가 많습니다. 또한, 신증후군이라는 질환이 있을 경우 단백질이 과도하게 소변으로 배출되면서 혈액 내 단백질 농도가 낮아지고, 이로 인해 체액이 조직으로 빠져나가면서 부종이 심해질 수 있습니다.

4) 간 질환

간에서 단백질(특히 알부민)의 합성이 감소하면 혈액 내 삼투압이 낮아지면서 체액이 혈관 밖으로 빠져나가 부종이 발생할 수 있습니다. 간경화가 있는 경우 이러한 증상이 더욱 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

5) 림프부종

림프계에 장애가 생기면 림프액의 흐름이 원활하지 않아 부종이 발생할 수 있습니다. 특히, 암이 림프관을 막거나 림프절 절제술을 받은 후 림프 순환이 원활하지 않을 경우 이러한 증상이 나타날 가능성이 큽니다.

6) 약물 부작용

일부 약물은 체내 수분 저류를 유발하여 부종을 발생시킬 수 있습니다. 특히, 칼슘 채널 차단제 계열의 고혈압 치료제, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 스테로이드 등이 원인이 될 수 있습니다.

7) 생활습관 및 기타 원인

• 장시간 서 있거나 앉아 있는 습관
• 과도한 염분 섭취
• 임신으로 인한 혈류 변화
• 감염 및 염증 반응
• 외상(부상)으로 인한 조직 손상

 

2. 다리 부종의 진단 방법

부종의 원인을 정확히 파악하기 위해 다음과 같은 방법으로 검사를 진행합니다.

1) 문진 및 신체검사

의료진은 환자의 기저 질환, 약물 복용 여부, 생활습관 등을 확인하며, 신체 검사를 통해 다리 부종의 양상을 평가합니다. 양쪽 다리가 모두 부어 있는지, 한쪽만 부어 있는지 등을 확인하는 것이 중요합니다.

2) 혈액 검사 및 소변 검사

• 신장 기능 검사: 크레아티닌, BUN, 단백뇨 수치를 확인
• 간 기능 검사: 간 효소 및 알부민 수치 측정
• 심장 관련 검사: NT-proBNP 수치를 측정하여 심부전 여부 확인

3) 영상 검사

• 초음파 검사: 하지정맥류 또는 심부전 여부 확인
• CT·MRI 검사: 림프부종이나 혈전 여부 확인
• 심전도 및 흉부 X-ray: 심장 기능 이상 여부 검사

 

3. 다리 부종 치료 및 관리법

부종 치료는 원인에 따라 다르게 접근해야 하며, 일반적으로 다음과 같은 방법이 있습니다.

1) 생활습관 개선

• 다리를 심장보다 높게 올려 혈액 순환을 촉진합니다.
• 규칙적인 운동(특히 걷기)을 통해 혈류를 원활하게 만듭니다.
• 과도한 염분 섭취를 피하여 체내 수분 저류를 방지합니다.

2) 압박 스타킹 사용

하지정맥류가 원인일 경우, 압박 스타킹을 착용하면 혈액 순환 개선에 도움이 됩니다. 다만, 혈전이 원인인 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

3) 약물 치료

• 이뇨제: 심부전이나 신장 질환이 있는 경우 처방될 수 있습니다.
• 항응고제: 혈전이 원인인 경우 혈액 순환을 돕기 위해 사용됩니다.
• 약물 변경: 특정 약물(예: 고혈압약)로 인해 부종이 발생한 경우, 다른 약으로 교체해야 합니다.

4) 수술적 치료

• 하지정맥류가 심한 경우 정맥 수술이 필요할 수 있습니다.
• 암이나 림프부종이 원인이라면 림프 배액 시술이 필요할 수 있습니다.

 

4. 다리 부종, 병원에 가야 할 경우

다리 부종이 단순한 피로로 인한 것인지, 아니면 심각한 질환과 관련이 있는지를 판단하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 경우 즉시 병원을 방문하는 것이 필요합니다.

 응급실 방문이 필요한 경우

• 한쪽 다리만 갑작스럽게 심하게 붓는 경우
• 다리 부종과 함께 호흡곤란이 동반될 때
• 가슴 통증과 다리 부종이 동시에 발생할 때
• 부종이 심해지면서 피부색이 변화하고 극심한 통증이 있는 경우

 빠른 진료가 필요한 경우

• 다리 부종이 지속되거나 점점 심해지는 경우
• 양쪽 다리가 동시에 붓고 피로감이 심한 경우
• 약물 복용 후 부종이 발생한 경우

 

다리 부종은 단순한 피로나 생활 습관으로 인해 발생할 수도 있지만, 심장, 신장, 간 등의 기능 이상과 연관될 수도 있습니다. 특히, 한쪽 다리만 갑자기 붓거나 호흡곤란이 동반되는 경우에는 응급 상황일 가능성이 있으므로 즉시 병원을 방문하는 것이 필요합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 전문의의 진료를 받아 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

#다리부종 #부종원인 #하지정맥류 #건강관리 #부종치료